É um transtorno de causa neurobiológica e genética, que aparece na infância e acompanha o indivíduo o resto da vida e pode ser classificado leve, moderado ou grave de acordo com o prejuízo gerado para o sujeito.
Se consiste em uma hipoatividade do lóbulo pré-frontal fazendo com que ele funcione de forma menos ativa do que a maioria das pessoas.
É caracterizado por um padrão persistente de comportamento de desatenção e ou hiperatividade ou impulsividade que interfere no funcionamento e desenvolvimento global, acarretando prejuízo no aproveitamento acadêmico, profissional e no desenvolvimento social.
Como identificar o TDAH?
Desatenção
São sujeitos que frequentemente não prestam atenção a detalhes, e cometem erros por descuido. São facilmente distraídos por estímulos externos.
Geralmente têm dificuldade de manter a atenção focada se distraindo facilmente e perdendo de foco o objetivo.
Os indivíduos apresentam dificuldades de seguir as instruções de uma atividade até o fim, muitas vezes não concluindo tarefas ou trabalhos.
Os sujeitos parecem não escutar quando lhe dirigem a palavra diretamente, parecem estar com a mente longe, mesmo na ausência de uma distração aparente.
Apresentam dificuldade para se organizar para realizar uma tarefa, não conseguem manter em ordem os objetos pessoais necessários para execução da tarefa, podem passar a impressão de um trabalho relaxado ou desleixado, e frequentemente apresentam déficits de planejamento.
Possuem dificuldade para gerenciar o tempo necessário para execução da tarefa, são esquecidos em relação as atividades cotidianas e perdem prazos de entrega.
Apresentam dificuldade para cuidar dos seus objetos pessoais necessários para execução de uma tarefa.
Hiperatividade
Apresentam comportamentos agitados e inquietos, remexem ou batucam com as mãos ou com os pés. O indivíduo não se sente confortável em ficar parado, não param por um segundo agindo como se tivesse um “motor ligado”.
Geralmente levanta da cadeira em situações que se espera que se permaneça sentado. Corre ou sobe nas coisas em situações onde isso é inapropriado.
Os sujeitos são incapazes de se envolver em atividades de forma calma.
Geralmente falam excessivamente, se intrometem em assuntos que não lhe diz respeito, dão respostas antes mesmo que a pergunta seja concluída e apresentam dificuldade de esperar por sua vez.
Como tratar?
O tratamento exige acompanhamento médico e psicológico, podendo ser administrado medicamentos ou não. Os medicamentos geralmente são administrados quando o sujeito apresenta dificuldades de aprendizagem, tendo seu rendimento muito abaixo do esperado para idade. Também são comuns o uso de ansiolíticos para amenizar os aspectos da hiperatividade.
O tratamento psicológico inclui orientação parental (quando criança), psicoeducação, modulação de comportamentos, e treinamento cognitivo para as funções executivas defasadas.
O perfil neuropsicológico e suas funções executivas
Frequentemente esses sujeitos apresentam problemas atencionais, apresentando muita dificuldade de focar sua atenção em um único estímulo, por tanto apresentam:
- Baixo controle inibitório: principalmente os indivíduos que possuem hiperatividade, estes demonstram uma tendência a comportamentos impulsivos, muitas vezes se arrependem da ação tomada e acham que não avaliaram a situação de forma correta.
- Déficits de planejamento: os sujeitos apresentam muita dificuldade para planejar e se organizar para uma tarefa, não conseguem ter cuidado e ordem com o material necessário e por vezes podem perdem mais tempo planejando do que de fato executando a tarefa.
- Déficits de cognição social: quando criança são incapazes de se envolver em atividades de forma calma, não conseguem inibir comportamentos impulsivos e tendenciosos. Geralmente apresentam baixa sociabilidade e problemas de convivência com outras crianças.
- Déficits de flexibilidade cognitiva: com um sistema atencional ruim e em constante hiperatividade, estes indivíduos muitas vezes apresentam dificuldade para criar e monitorar suas estratégias e seguir um plano até o final.
- Déficits de memória operacional e velocidade de processamento: geralmente apresentam dificuldade para lidar com mais de um estímulo e como gerenciar a atenção. Na sua apresentação mista (perfil desatento e hiperativo) Também demoram mais do que a maioria das pessoas para processar uma informação. Em sua apresentação única (perfil hiperativo) podem apresentar velocidade de processamento mais rápida que a maioria das pessoas.
- Dificuldade na tomada de decisão e resolução de problemas: podem apresentam hora mais impulsividade, hora mais hesitação podendo não avaliar de forma adequada a situação para tomada de decisão. Com o tempo se tornam inseguros, hesitando, procrastinando ou evitando tomar decisões. Apresentam uma velocidade de processamento mais lenta, e, portanto, mais dificuldades para resolução de problemas, possuem baixa flexibilidade cognitiva e déficits de memória operacional, podendo ter mais dificuldade para criar e monitorar estratégias para resolução de problemas.
Considerações finais
O TDAH pode se apresentar de forma mista com perfil desatento e hiperativo, como pode se apresentar de forma única expressando um perfil desatento ou um perfil hiperativo. O TDAH não é uma doença é uma condição e com acompanhamento pode trazer resultados excelentes. Muitos indivíduos apresentam comorbidades com outros transtornos mentais.
Autora: Priscila Santana
Psicóloga CRP:06/116892